Коллапс отечественного здравоохранения

Александр Щербаков 5
Я врач по специальности,  имеющий 50 лет стажа работы и более 20 лет стаж работы организатора здравоохранения регионального уровня. Правда, все это было 15 лет назад. С тех пор я наблюдаю упадок системы отечественного здравоохранения, в советское время признанного ВОЗ самой лучшей.  Уже не раз и не два я писал на эту тему.   

Вначале несколько общих понятий, почему я назвал свое очередную заметку именно так, а не иначе. 

Колла;пс (от лат. collapsus — упавший) — процесс разрушения какой-либо структуры под влиянием системного кризиса.
Различают несколько видов коллапса: Коллапс (геометрия) Коллапс (медицина) — состояние больного, характеризующееся резким падением кровяного давления. Транспортный коллапс — дорожный затор, при котором каждое дополнительное нарушение движения транспорта приводит к почти полной остановке движения. На общественном транспорте — если при полной загрузке каждого транспортного средства число ожидающих приближается к критической отметке. Гравитационный коллапс — процесс гравитационного сжатия массивного тела. Коллапс волновой функции — мгновенное изменение описания квантового состояния объекта.

Более подробно о коллапсе в медицине.
Коллапс — угрожающее жизни состояние, характеризующееся падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов. У человека проявляется резкой слабостью, заостренными чертами лица, бледностью, похолоданием конечностей. Возникает при инфекционных болезнях, отравлениях, большой кровопотере, передозировке, побочных действиях некоторых препаратов и др.

И вот сейчас такое состояние наблюдается не у конкретного пациента, а у целом отрасли здравоохранения.

Прекращение — пока временное — плановой медицинской помощи даже для детей, случившееся в Москве и некоторых других регионах, свидетельствует не об опасности «Омикрона», а о панике, царящей в кабинетах чиновников от медицины, и вопиющей некомпетентности самих чиновников, утверждает академик Игорь Гундаров. В то время как врачи рассматривают «Омикрон» как наименее вредную из всех модификаций ковида, чиновники довели нашу медицину до состояния, когда рядовая весенняя вспышка ОРВИ вызвала коллапс всей системы здравоохранения. Проблема начинается с вранья — без специальных тестов отличить «Омикрон» от привычного ОРВИ невозможно, поэтому к симптомам нового штамма приписывают любой насморк.

Никогда такого не было, и вот опять! В Москве на три недели закрывают плановую госпитализацию в детские больницы. Причина — рост заболеваемости коронавирусной инфекцией среди детей. Об этом сообщил столичный департамент здравоохранения.

Статистика такова: за две недели в столице количество несовершеннолетних с диагнозом COVID-19 выросло в 14 раз, а госпитализаций — в 10. Рост детской заболеваемости в депздраве назвали беспрецедентным. В профильные больницы доставляют по 120 детей в сутки, примерно половина из них переводится из стационаров другого профиля. При этом основная часть заболевших инфицированы именно «Омикроном».

Чиновники от медицины объясняют, что решение о приостановке плановой госпитализации принято для того, чтобы снизить риск заражения коронавирусной инфекцией наиболее уязвимых детей. Но есть плановая госпитализация маленьких пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями и другими болезнями, лечение которых нельзя откладывать.

В экстренных случаях медицинская помощь будет оказываться. Как говорится, и на том спасибо.

Но это еще не всё: поскольку лечение 90% заразившихся обеспечивают поликлиники, москвичей просят отложить плановые визиты к врачам на 2;3 недели.

В Ленинградской, Владимирской, Нижегородской, Пермской областях также приостанавливают плановую медпомощь в поликлиниках. Плановые госпитализации в клиники тоже отменяются. Другие регионы тоже подтянутся, можно не сомневаться.

И на этом фоне Роспотребнадзор отменяет обязательную 14-дневную самоизоляцию для прибывающих из стран Африки и Гонконга!

А главред МИА «Россия сегодня» Маргарита Симоньян, ранее рассказывавшая всякие ужасы про опасность ковида, теперь на своей странице в ФБ пишет, что «Омикрон» даёт симптомы обычной простуды и переносится в большинстве случаев очень легко.
«1. Омикрон, как правило, реально переносится как обычная ОРВИ. Чуть горло, посильнее насморк, 37 с копейками, немножко кашель.
2. Врачи просят вести себя в таком случае именно как с обычной ОРВИ: постелька, чаек, аскорбинка и понимание, что за неделю максимум все точно пройдёт», — делится она со своими читателями, ссылаясь на мнение врачей, с которыми общается.

И еще информация к размышлению: Норвегия отменила карантин для туристов из России вне зависимости от того, привиты они или нет. Теперь для того, чтобы въехать в эту страну необходимо сдать ПЦР-тест или тест на антиген и при пересечении границы пройти экспресс-тестирование. Обладатели же евросертификатов о вакцинации будут просто сдавать бесплатный экспресс-тест по прибытии.

Министерство транспорта Великобритании тоже сообщило о смягчении режима въезда. Обязательный 10-дневный карантин для въезжающих в страну отменяется.
То есть мы наблюдаем, что ограничения тают как сон, как утренний туман…

Примечательно также, что во Франции, которая находится на третьем месте в мире по заболеваемости коронавирусной инфекцией (после Индии и США) больницы работают в привычном режиме. И это наводит на крамольные мысли.

«Медицины в России больше нет, гражданам предлагается сразу в рай без раскачки». «Если система здравоохранения не проявляет признаки импотенции, то в таком случае амбулаторная нагрузка или разгрузка не есть причина для ограничения планового приёма в поликлиниках, равно как и проведения плановых операций в больницах». «Видно, программа по разрушению и истреблению страны работает хорошо, детей только жалко», — так пользователи Сети комментируют решение о приостановке плановой медпомощи в ряде российских регионов.

То, что с медициной в стране полный швах, мы знали и до пандемии. Не случайно же соотечественники наши предпочитают лечиться самостоятельно. Даже анекдот есть, согласно которому в России существуют только две болезни: название одной запрещено употреблять в СМИ Роскомнадзором, второй — тоже запрещено употреблять Роскомнадзором. Первая — не лечится, а вторая — сама проходит. Но неужели за два года нельзя было принять меры, чтобы улучшить ситуацию? Или дело в чём-то другом?

— Печальное состояние медицины после оптимизации — это часть проблемы, — считает академик Игорь Гундаров. — Мы имеем дело с паникой и некомпетентностью тех, кто сейчас управляет медициной. Я уже многократно говорил, что к работе оперштабов нужно привлечь эпидемиологов, то есть людей, умеющих справляться с эпидемиями на практике. Но этого так и не сделали.

Что до сокращения плановой медицинской помощи — то это преступление, в основе которого — те же неграмотность и паника. Любые проявления ОРВИ сейчас расцениваются как ковид. Вот вам и пугающая статистика заболеваемости. Со смертностью — то же самое.

Вспомните превосходный доклад Проценко: в «Коммунарке» три четверти летальных исходов — не из-за коронавируса, а из-за сепсиса, из-за внутрибольничных инфекций. Добавьте к этому немного невольной лжи, к которой прибегают, чтобы объяснить происходящее — и получаем ситуацию, когда больницы переполнены. Вот сейчас считается, что «омикрон» в России вытеснил «дельту». Чуть не 80% заражений даёт «омикрон». А как это диагностируется, не задумывались? В небольшом поселке под Читой или в горном ауле в Дагестане, например. Для этого ведь нужны специальные тесты, которые нужно разработать, произвести и доставить! А нам рассказывают про волну «омикрона». И так — во всём.

Так что проблемы, с которыми столкнулась российское здравоохранение, порождены не пандемией как таковой, а неграмотным и неэффективным управлением, — резюмирует академик Гундаров (фото академика на заставке)