никогда не поймут
как создается хаос
как из множества информации
точной,
якобы
мы стекает в аттракторы
памяти
перед смертию в основном
это смахивает на дурдом
----------- ---------
Аттра;ктор (англ. attract — привлекать, притягивать) — компактное подмножество фазового пространства динамической системы, все траектории из некоторой окрестности которого стремятся к нему при времени, стремящемся к бесконечности.
------------- ------------------
Перенести в архив потомПеренести в архив потомПеренести в архив потомПеренести в архив потомПеренести в архив потомПеренести в архив потомПеренести в архив потом
----------------- -----------------
Дата заполнения анкеты
Имя Фамилия текущая, исходная / девичья (если меняли):
Телефон для связи E-mail:
Личная информация:
Возраст:
Дата и время рождения:
Место рождения:
Дата и место рождения (/смерти?) отца:
Дата и место рождения (/смерти?) матери:
Дата свадьбы родителей:
Правша или левша:
Базовое и все дополнительные образования:
Профессии и занятия, прошлые и текущие:
Хобби, особые навыки и умения:
В каком возрасте вы стали ощущать себя полностью независимыми от своих
биологических родителей (в плане питания, денег и жилья). Укажите максимально
точно год и месяц:
Семейное положение (опишите):
Лет в браке / браках:
Кол-во детей (возраст и даты рождения)
Какие-либо другие значимые личные отношения в вашей жизни (в прошлом или
текущие)?
Отношения в вашей семье (раньше и сейчас) :
Отношения в родительской семье (раньше и сейчас) :
Порядковый номер в родительской семье (включая аборты, выкидыши, замершие
беременности, мертворожденных и т.п.):
Кол-во выкидышей, у матери / у вас:
Кол-во абортов, у матери / у вас:
Подробно: какую терапию, курсы, лечение, духовные или психологические тренинги и
практики, религиозные ритуалы и т.п.вы проходили ранее:
Ваши увлечения (минимум три пункта)
Что вы больше всего не любите? (минимум три пункта)
Основная проблема (причина вашего обращения за
консультацией).
Как можно детальнее и четче сформулируйте запрос:
ЛИНИЯ ЖИЗНИ
Опишите ниже значимые события вашей жизни (трагедии, травмы, шоки, страхи, а также
и радостные события, приобретения, встречи и т.п. ...), начиная от "сейчас", обратным
ходом до момента рождения. Опишите все важные моменты, которые можете вспомнить,
в 4 колонках (возраст, дата, событие, чувства, эмоции, мысли и переживания), как в этом
примере:
Пример: 46л 10м 10 авг 2005 Автоавария Страх, мысли о смерти
40л 02м 06 нояб 1999 Расставание Отчаяние, безнадежность, "я
недостоин"
16л 11м 20 окт 1975 Развод родителей Беспомощность, печаль, злость
и т.п.
13л 02м 10 нояб 1972 Родился младший брат Радость, изумление,
энтузиазм
ПОДРОБНОСТИ:
Самый сильный негативный шок или потрясение в вашей жизни (тот, что
предшествовал вашей болезни, или другой).
Дата/возраст на момент начала болезни:
Внезапный шок или значимое происшествие/ситуация, позитивные или негативные,
произошедшие или завершившиеся в течение 12 месяцев до начала болезни:
Страхи и испуги, внезапные, интенсивные или хронические, например: чуть не утонул).
Очень сильные неприятности / раздражения, со злостью и горем. (Все 3 эмоции
одновременно: например: в детстве учитель ударил по лицу).
Было ли когда-либо у вас или у кого-либо из родственников психиатрическое лечение /
диагнозы? Если да, укажите сроки госпитализации, перечислите названия препаратов и
процедур (антипсихотики, антидепрессанты, электрошоки, спец.процедуры и т.п.)
применявшихся по ходу лечения и т.п.
Были ли когда-либо у вас или у кого-либо из родственников попытки самоубийства?
Принимали ли вы или кто-либо из родственников наркотики или психоактивные
вещества (включая алкоголь, табак и проч. разрешенные наркотики)? Если да, укажите
сроки, перечислите названия веществ и препаратов, укажите, было ли лечение
(“кодирование”, заговоры, и проч.) и какое состояние было после этого, чем это
завершилось? Опишите подробности.
Принимали ли вы систематические какие-либо лекарства? В связи с каким диагнозом,
чем это было обосновано?
Были ли когда-либо у вас или у кого-либо из родственников пищевые расстройства или
пристрастия (кофе, чай, сахар, сладости, фастфуд и т.п.)? Опишите подробности.
Имелись ли долгие, хронические, “неизлечимые” заболевания у вас или у кого-либо из
родственников?
Есть ли что-то, о чем сожалеете, в чем раскаиваетесь?
Внезапные травматические происшествия (например: внезапная смерть любимого
человека).
Тяжкие тайны, о которых вы никому не рассказывали.
Были ли когда-либо у вас или у кого-либо из родственников серьезные увлечения
магией, парапсихологией, паранормальными явлениями, общением с
потусторонним миром и т.п.? Опишите подробности.
Дополнительные комментарии по определенным важным конфликтам, если нужно.
(пишите столько, сколько нужно)
ПЕРИОД ПРОГРАММИРОВАНИЯ
Ваша мама беременна вами. Что вы знаете об этом?
Что происходило в жизни ваших родителей: (аварии, увольнения, смерти, болезни,
землетрясения, наводнения, совместное проживание с родителями одного из
молодоженов, политические события, переезды/путешествия и т.п.).
1
С момента 9 месяцев до вашего зачатия?
2
Во время вашего зачатия? Окружающие обстоятельства в период вашего
зачатия?
3
Во время ее беременности вами? Изложите как можно подробнее события этих 9
месяцев!
4
Обстоятельства вашего рождения (роды)? Что-либо необычное?
5 До вашего первого дня рождения (1 год жизни)? Что-либо необычное в течение
этих 12 месяцев?
Опишите (а лучше нарисуйте) свое семейное дерево
Настолько далеко, насколько вам известно, на 3 или 4 поколения назад, если это
возможно, по обеим линиям - матери и отца. Включите сюда всю информацию, которая у
вас есть по поводу всех выкидышей и абортов, причин смерти, даты рождения и смерти,
болезни, лечения, особенности жизни предков и т.п.
По линии матери:
По линии отца: