Дом в котором живут лекарства
О работе, качестве препаратов, развитии фармацевтики и просто о хороших людях.
Основой успеха и хорошего настроения любого человека являются здоровье и красота. В современном ритме жизни наш организм требует все больше ухода для поддержания здоровья и сохранение молодости. Сегодняшний человек редко обходится без лекарств, когда заболеет, или без биологических добавок для поддержания своего самочувствия. Наш посёлок изобилуют аптечными пунктами . Находясь между медициной и торговлей, аптека не имеет права пренебречь ни лечебным, ни финансовым аспектом.
О работе Куединской районной аптеки рассказывает директор Элеонора Леонидовна Нургалиева :
- Работа в аптеке со стороны кажется тихой и спокойной, но наша аптечная жизнь, как в китайской пословице : «леса хотели покоя, да ветер не давал». Этот ветер у нас постоянно: то переводят на контрактную систему закупок, то исключают из-под действия закона №44-ФЗ аптечные организации в части закупочной деятельности и снова работаем по старому. Проверки почти каждый год: Росздравнадзор, Роспотребнадзор, Минздрав Пермского края. Потом общий переход на онлайн-кассы, покупка оборудования для этого и компьютеризированный учет в подведомственных аптеках, то закрытие аптечного пункта в поликлинике, то открытие нового за ж/д переездом. В будущем маркировка лекарств- это мониторинг движения лекарственных препаратов от производителя до конечного покупателя. Оборудование для маркировки мы еще не закупили, но уже зарегистрировались в информационной системе «Маркировка». Это контроль лекарственных препаратов от недоброкачественного и фальсифицированного продукта по всей цепочке движения лекарств. На каждой упаковке производители должны наносить код, который мы при получении будем каждую упаковку сканировать и система проверять на фальсификат и так же при продаже при сканировании будет считываться код и уходить данные в систему о продаже качественного лекарства. Покупатель же может и сам проверить купленные лекарства на подлинность при помощи программы, скаченной на телефон, достаточно поднести код с упаковки лекарства к телефону с программой «маркировка». Подходим к тому , что скоро будут электронные рецепты . Вы пришли к врачу и он вместо бумажного рецепта в программе отправляет аптеке электронный рецепт ; вы пришли в аптеку , а ваше назначение врача уже у фармацевта на рабочем столе . Программа рассчитает и дозировку и количество , много новшеств ещё впереди. Как сказал Президент : «Усилить электронное взаимодействие аптек , больниц и больных» .
В нашей аптечной сети, трудятся 13 специалистов, из них 6 провизоров, имеющих высшее образование и 7 фармацевтов со средним специальным. Кадры все с большим опытом знаний, которые передаются старшими наставниками. Молодые специалисты тоже нам новые свежие знания приносят из учебных заведений. Каждые пять лет повышение квалификации с получением сертификата специалиста. Плюс еще «Вебинары», которые нам проводит поставщик «Катрен». Выписываем литературу специальную , ведь каждый год увеличивается поток новых лекарств . У наших сотрудников индивидуальный подход к каждому покупателю, они знают не только их в лицо, но и по имени и отчеству. Знают кому какие нужны лекарства и какого именно производителя. Помогут советом и поддержат словом.
Нам пришлось закрыться в поликлинике из-за ремонта и перехода нашей ЦРБ в программу «Новая поликлиника», но надеюсь, что найдут нам место, ведь людям с ограниченными возможностями и просто больным очень удобно и необходимо, чтоб на территории была аптека. Так же у нас две аптеки в Гондыре и Б-Усе и аптечный пункт в Ошье.
А открытие аптечного пункта за ж/д переездом -это аптечная и скорая помощь нашим жителям, которые живут там и испытывают неудобство при закрытии переезда. Много благодарностей получаем от местного населения, сотрудники говорят , что почти каждый посетитель рад открытию аптеки и не надо никуда ехать, можно спокойно дойти. С октября прошлого года мы еще снабжаем лекарствами все ФАПы района ( а это 28 ФАПов и Шагиртская участковая больница). Они у нас получают лекарства для реализации населению.
Бормотова Тамара Михайловна заместитель директора и уполномоченный за качество, занимается закупками , отвечает за всё снабжение по муниципальному предприятию :
- Поставщики - у нас национальные дистрибьютеры (московские , челябинские), мы сними давно работаем , они нас знают – добросовестные поставщики , мы их много лет знаем . Лекарственные препараты выбираем , естественно, самые качественные . Есть ,конечно , производители недобросовестные , пусть будет лекарственно-растительное сырьё , возьмёшь его - трава сыплется , качество-то не соответствует . Таким поставщикам заявок не делаем. Чем отличается работа МУП от работы коммерческой аптеки ? Нормативная база для МУП и коммерческой аптеки одна и та же , одни требования к выполнению лицензионных условий , примерно одни цены : где-то дешевле , где-то дороже , не скажешь же , что у нас всё дорого , а них всё дёшево . У нас тоже есть дешёвые препараты , но частные аптеки не несут социальной нагрузки , такой как мы .Они не обслуживают больных по льготным и бесплатным рецептам , мы это всё выполняем и ничего не утеряли что выполняли раньше . Всё это осуществляем на средства от своей деятельности . По бесплатным и льготным рецептам мы получаем от государства вознаграждение , но оно мизерное , оно окупает зарплату только одного нашего сотрудника .
Фальсификация лекарств на всех уровнях очень остро обсуждается . В ближайшее время на каждой упаковке будет код –QR, необходимо закупить устройства для проверки этих штрих –кодов методом сканирования . И всё , что к нам поступает –каждую упаковку (не каждую серию коробки , а каждую –каждую упаковку , может быть в коробке 500 наименований того же самого парацетомола ) , каждую упаковку надо будет проверить на этот фальсификат при продаже и при поступлении . А сейчас что у нас по фальсификации? Естественно , мы по фальсификации работаем , работаем как ? Ежемесячно мы отправляем отчет в Росздравнадзор о проделанной работе , а ежедневно на сайте Росздранадзора - мы просматриваем письма о недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратах –это обязательно, и плюс к этому у нас программа , эта программа тоже выявляет эти серии , то что у нас на остатках – это всё выявляется (пример- со 2 февраля по 1 марта опубликовано писем в Росздравнадзор -348 , добавлено в реестр запрещённых серий 339 забраковано) , по этим забракованным сериям программа просматривает наши остатки . Росздравнадзор публикует это всё . Реестр каждый день обновляется и эта серия фальсифицированная выявляется . Письмо пришло – выявляем и изымаем из продажи! Кроме того специальная программа заблокирует кассовый аппарат при попытке продажи запрещённого препарата. Поставщики некачественную продукцию забирают обратно. Фальсификат помещаем в карантинную зону , в конце месяца отчитываемся перед Росздравнадзором – сколько было выявлено , сколько поставщик забрал , сколько лежит в карантинной зоне –его продавать нельзя , если продадим- программа увидит , к нам применят штрафные санкции , процент фальсификата очень незначителен. Последний раз у нас было как? Изымалась полностью вся (не серия ) , а вообще все упаковки «Эреспал» (препарат от кашля) , выявили побочный эффект : нарушение ритма сердца этот препарат вызывал . Представитель французской «Лаборатории Сервье» написал письмо , что всю партию, всю серию , все препараты под названием «Эреспал» необходимо изъять , его больше производить не будут .Также как и два года назад изымали «биопарокс» , тоже видимо жалобы были . «Валс» сейчас тоже возвращаем , определили канцерогенное действие порошка , поэтому его запретили . Лаборатории работают , в процентном отношении запрещённых лекарств выявляется немного, в любом случае их продавать нельзя . Фальсификата , как такового вообще нет, если только запрещённые серии , но их выявляется 100%, поэтому я уверена , что продаем только качественные препараты !
Бадардинова Любовь Анатольевна –фармацевт :
- Раньше больше было проблем , сейчас и врачи правильно выписывают и лекарства вовремя отгружают , отсроченных заявок меньше стало , препараты в течение короткого времени доходят до покупателя . Когда клиент приходит и нет лекарства , его заносим в компьютер , находящийся в сети , система взаимосвязана : министерство уже видит , больница видит и видит аптечный склад, который автоматически отгружает препарат по нашему адресу . Наша аптека в районе единственная , которая отпускает «инсулин» . В связи с импортозамещением появилось много отечественных препаратов , например «вирдуал» заменен , и многие другие , стараются закупать российские, которые по качеству ничем не хуже импортных. Сейчас процентов 60 русских лекарств , а раньше было наоборот. Бывает , что мы сразу не можем выдать препарат , надо какое-то время подождать , сейчас в течение пяти дней препарат приходит . Работают программы по жизненно важным препаратам , существует так называемый льготный перечень по «семинозологии». Это дорогостоящие лекарства (стоимость рецепта — свыше 70 тысяч рублей, стоимость лечения пациента в год — от 700 тысяч до 2 млн рублей), применяемые в онкогематологии, после трансплантации и при различных тяжелых болезнях.
Краснопёрова Ольга Анатольевна –старший провизор по сети: отвечает за качество ,просматривает забракованные серии , за хранение.
- Сейчас производитель одного и того же препарата другой серии на упаковке может указать разный режим температурного хранения . У одного международного наименования–синонимы торгового названия, один по рецепту , другой без рецепта , должны храниться в разных местах хранения .
У нас чётко разграничено – «прохладное» место , «холодное» место» . Удивляет , когда приезжают передвижные аптеки : как они обеспечивают сохранность препаратов при перевозке и продаже , какого качества они доходят до потребителя ? Сейчас работа фармацевта очень сложна. Чем занимается фармацевт? Данный специалист должен не просто продавать лекарства — он должен знать о них все: их химический состав, способы применения, противопоказания и т.д. Ведь любая его ошибка может привести к весьма плачевным результатам. Кроме этого мы ведем подведомственную сеть : им надо всё показать и рассказать , документации очень много . В Большой Усе компьютеризировали систему и в Гондыре в аптеке . Новосибирская фармакадемия обучает хранению , московская , санкт-петербургская , в Перми учат , выезжают менеджеры и знакомят с новшествами . Препаратов очень много , немало желающих покупать лекарственные средства разных производителей : кому-то питерские , кому-то тульские , то надо это надо , все со своими запросами . Наименований очень много , список наименований где-то около 4 тысяч и многие хранятся по разному! И всё это необходимо соблюдать и организовать правильное хранение. По документам и визуально определять качество.
Харисова Зульфия Загитовна - заведует льготным отделом , всё льготное обеспечение на ней . Всё что льготники получают, всеми заявками она занимается , плюс ещё занимается заявками снабжения наркотических и психотропных сильнодействующих веществ , а это требует больших дополнительных знаний и навыков , естественно постоянного обучения.
- « Обезболивающие – у нас появились такие таблеточки , где идёт комбинация наркотических веществ и «оксикодона» , которые не вызывают привыкания . В нашей аптеке для обезболивания практически всё есть , весь набор препаратов для обеспечения жизни онкобольных и других видов заболеваний , есть лейкопластыри обезболивающие –«финдивин», это всё закупается для льготников . В последнее время появилось много новинок , но , к сожалению нет обезболивающих для детей , приходится делить дозы».
От автора: за несколько встреч я искренне полюбил этот дружный коллектив , где уверены , что «улыбка клиента» - это основа успеха, и для того, чтобы достичь этих целей нужно искренне уважать, любить, заботиться и помогать каждому человеку, который приходит к ним , что больной должен выйти из аптеки не только с необходимым лекарством, но и уверенностью в его эффективности, в возможности исцеления недуга. Умение поддержать больного морально и духовно, не оставлять без внимания его запросы, заботиться о каждом человеке, обратившемуся за помощью в аптеку, – в этом состоит высокая миссия современного фармацевта.