Невропатия лучевого нерва: этиология и особенности лечения
__________________________________________________________
Поражение лучевого нерва клинически проявляется в виде повисшей кисти руки и невозможности полного разгибания пальцев. При этом чувствительность некоторых участков может быть нарушена. Чаще всего на тыльной стороне большого и указательного пальцев присутствует онемение. Данная патология диагностируется в большинстве случаев методом неврологического осмотра. В отдельных случаях может потребоваться дополнительное обследование с применением компьютерной томографии или ЭМГ.
* * *
Причины возникновения заболевания
Генез невропатии может быть различным. Неврологи выделяют основные механизмы, которые приводят к поражению лучевого нерва:
• наиболее распространенной причиной является сдавливание во время сна руки, находящейся в неправильном положении. При этом в группу повышенного риска попадают лица с алкогольной или наркотической зависимостью, поскольку в состоянии острой интоксикации предшествующий параличу болевой синдром может отсутствовать;
• травматическое повреждение лучевого нерва зачастую является следствием внутрисуставного перелома или вывиха предплечья. При этом травмы суставов, как правило, сопровождаются отечностью и болевыми ощущениями;
• к развитию невропатии могут привести такие воспалительные процессы как бурсит или синовит, а также различные виды дегенеративно-дистрофических поражений суставов;
• в некоторых случаях возможен генез интоксикационного характера при отравлении свинцом или некачественной алкогольной продукцией.
* * *
Восстановление функциональности пораженного нерва
В большинстве случаев невропатия лучевого нерва нуждается в консервативном лечении. Пациенту назначаются различные противовоспалительные препараты, а также сосудистая терапия и витамины группы В. Одновременно с этим необходим комплекс процедур, который включает в себя электростимуляцию, лечебную физкультуру и определенное количество сеансов массажа. При соблюдении правил лечения симптоматика постепенно регрессирует.
Оперативное вмешательство может потребоваться в случае травматического генеза для удаления рубцов, сдавливающих нерв, а также для пластики поврежденного нервного ствола. Хирургическое лечение допустимо только после комплексного обследования пациента и подтверждения диагноза специалистом. На этапе реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры.