О наболевшем в медицине сегодняшней нам рассказывают все, начиная от министра здравоохранения до простых пациентов, которым ставят ошибочные диагнозы и за которые они расплачиваются, в лучшем случае, многими месяцами восстановления (как, например, я), в худшем - своими жизнями.
Лучше всего об этом говорят сами врачи, но не те, что начали работать совсем недавно и усвоившие ценности, привнесенные в нашу жизнь капитализмом, а те, кто учился и начинал практику еще в советские времена, тогда, когда деньги не были всеобщим мерилом, когда главной ценностью было всё-таки служение.
В связи с этим хочу поделиться рассказом, точнее - криком души о наболевшем, вот такого врача старой закалки, который искренне не понимает, откуда берутся расценки на лечение, операции и прочие медицинские услуги, хотя всё разумом объяснимо: «На дворе капитализм, а потому - читайте Карла Маркса».
Наспех о наболевшем.
Столько лет работаю в медицине, пора бы уже и поумнеть, а всё никак не пойму, почему лечение и (особенно!) операции, должны стоить так дорого?! Ничем другим, кроме жадности, цены на лекарства, диагностику и операции — не обоснуешь.
Всегда спрашиваю у коллег, работающих в статусных и весьма платных клиниках, что они чувствуют, понимая, что больной для того, что бы полечиться в их клинике, вынужден пускать по миру свою семью и близких?
Ведь из-за сомнительного счастья быть разрезанным в некоторых медучреждениях, особенно - зарубежных, приходится продавать движимое и недвижимое, залезать в долги и грабительские кредиты, собирать деньги с помощью благотворительных фондов, а то и на улицах побираться....
Ничего мне коллеги внятного на это не отвечают, но на х… посылают регулярно, произнося этот адрес на самых разных языках. Правда, не все больные соглашаются на дорогое лечение. Сам неоднократно слышал от пациентов, которых я пытался направить на операцию в столицы, а иногда - и того подальше - за рубеж:
«Доктор, у меня - жена, дети, родители старики. Меня, хрен его знает - вылечат или нет, но то, что все мои родные в нищету впадут - однозначно. Уйду- ка я лучше в лес и там помру, чтоб ещё и на похороны не тратится».
Ну и, иногда — вслух, иногда — «про себя» с помощью внутреннего голоса, посылают меня по тому же адресу, что и коллеги. Кстати, была у меня пара таких больных, которые решили умирать вне дома. Правда, не совсем в лес.
Один ушёл тайком из дома и поселился в гостинице небольшого городка. Пьянствовал там, естественно. Впал, в результате прогрессирующей опухоли мозга, в кому. Администрация гостиницы посчитала его вусмерть пьяным и врачей к нему не вызывала. А потом уже поздно стало вызывать — умер. Короче, мероприятие ему удалось на славу!
Другой — улетел умирать на Гоа. Там увлёкся сначала лёгкими, а потом — серьёзными наркотиками, что-то не рассчитал и умер от передоза. Думаю, что смерть под кайфом на берегу моря - приятнее умирания на вязках в реанимации под недоброжелательным надзором чужих и равнодушных людей. Лечить иные болезни у нас не очень получается, но с обеспечением достойного умирания - и того хуже.
Вернёмся с Гоа в нашу юдоль печали и слёз. Сейчас пациенты совершенно обоснованно опасаются, что медики их «разводят на деньги». Не раз и не два, пациенты, которых я направлял на операцию в институт им. Бурденко, напрямую спрашивали: «Сколько вы, доктор, получите с москвичей за то, что меня к ним направите?»
В направлениях на консультации к другим специалистам, в назначении дополнительных обследований люди теперь видят, говоря языком бизнеса, перекрёстные продажи медицинских услуг, увеличивающие прибыли лечебного учреждения или конкретного врача.
Всё чаще больные сомневаются в необходимости некоторых лечений, особенно химиотерапии и операций. В химиотерапии — не специалист, но то, что количество напрасных операций, причём не только в России, растёт с каждым годом, несомненно.
Совсем недавно, моей родственнице в трёх клиниках Москвы предлагали различные операции по поводу травмы коленного сустава, при том, что необходима была, всего-навсего, иммобилизация сустава на месяц ортезом или гипсовой повязкой!
Никак не привыкну к этому термину: «медицинские услуги». Мне, «совку», в своё время накрепко вдолбили в голову сказку о высоком гуманизме врачебной профессии, служении идеалам, подвижничестве в медицине, бескорыстии, романтике, в конце концов: бессонные ночи, суточные стояния в операционной... Идёшь домой, кровь в ботинках хлюпает - ох и хорошо!
И тут – х..як!- наступил в России капитализм и все мы, врачи, стали «продавцами медицинских услуг». А раз так - читайте Карла Маркса, цитирующий Даннинга: «Обеспечьте капиталу 10% прибыли, и капитал согласен на всякое применение, при 20% он становится оживленным,
при 50% положительно готов сломать себе голову, при 100% он попирает все человеческие законы, при 300% нет такого преступления, на которое он не рискнул бы пойти, хотя бы под страхом виселицы». Прибыль от многих «медицинских услуг» превышает 300%.
На размышления о наболевшем пришло 70 комментариев. Вот некоторые из них:
У ветеринара голландского есть " минимум", на который будет раскручен пациент: клиника должна зарабатывать. Может, так и у человеческих хирургов. Нужно было взять анализ крови и посчитать лейкоциты. Для этого: две консультации, антибиотик, обезболивающее три раза, передержка сутки, рентген и якобы сделанное УЗИ.
Пока не накрутили 450 евро, не отпускали животное и морочили голову "операцией". Вывод: перестанет есть - приносите на укол. У животных хотя бы последний этап организован по-человечески. Если Гоа под наркотиками семье дешевле, чем уход дома, то это же черт знает что такое.
……………..
У знакомого юноши (25) было жилье, квартирка маленькая, но жил отдельно от мамы-папы. Досталась от бабушки с советских времен. Папа заболел раком, квартирка была продана, деньги ушли на лечение, папа умер спустя пару месяцев. Парень с тех пор скитается по съемным (уже с женой и ребенком), на квартиру в наших краях обычному человеку заработать практически нереально. Я, наверное, тоже в море пойду умирать (леса нет достойного рядом).
…………………….
Медицина должна быть страховой, особенно для тяжелых случаев. Все платят немного. За того, кому не повезло, платит страховая, пока не вылечат. Именно она должна дрючить клиники, если они завышают цены. У нас же издевательство. Мы страхуемся от насморка, а если влетел по-настоящему, то никакая страховка не покрывает
……
Согласна на 100 процентов. Уже давно думаю о том, что все медицинские расценки высосаны из пальца. Мне, правда, пытались как-то объяснить, что оборудование дорогое, так как куплено за границей, на что я всегда говорю - ну, так куплено же оно на года - десятилетия, за которые оно себя окупит не один раз.
Но, разумеется, нам всегда хочется денег много и сразу. Недавно пошла к лору. Сидела у врача ровно 10 минут. Заглянули мне в носик и одно ухо. Выписали 2 брызгалки в нос и противоаллергические таблетки. Заплатила 1 000 руб. Мне, чтобы заработать 1000 руб, надо несколько часов по городу на машине ездить.
……….
Зато теперь можно опровергнуть фразу "Здоровье за деньги не купишь". В Непале есть райское местечко, куда приходят старики умирать. Там очень живописное место, птички поют, речка, музычка играет и сидят они там в нирване и ждут смерти. Некоторые по несколько лет ждут. (Навеяло рассказом про Гоа).
Авторский блог
http://sotvori-sebia-sam.ru/o-nabolevshem/