Автор текста – Анисимова Е.С. Авторские права защищены. Продавать текст нельзя.
Курсив не учить.
Замечания можно присылать по почте: exam_bch@mail.ru
https://vk.com/bch_5
Параграф 113 2:
«Адреномедуллин, натрий-уретический пептид и дофамин
как регуляторы водно-минерального обмена и гипотензивные гормоны».
1. Гипотензивное действие.
НУФ, адреномедуллин и дофамин (в нормальных количествах)
снижают артериальное давление (являются гипотензивными гормонами),
что снижает нагрузку на сердце
и препятствует развитию патологии сердечно-сосудистой системы.
2. Эти гормоны снижают артериального давления за счет:
1) расширения сосудов (вазодилатации;
за счет расслабления гладких мышц) и
2) за счет снижения объема плазмы
(за счет «выведения» воды, Na+ и Cl– почками
за счет снижения их реабсорбции в почках).
3. Другие эффекты гормонов:
Кроме этого, НУФ
1) увеличивает ПРОНИЦАЕМОСТЬ сосудов для воды
(что приводит к выходу плазмы из сосудов),
что также снижает ОБЪЕМ плазмы, и
2) снижает выделение РЕНИНА,
что препятствует образованию ангиотензина и альдостерона,
которые иначе могли бы повысить артериальное давление
(то есть НУФ является антагонистом РААС).
Дофамин тоже препятствует активности РААС, за счет:
1) снижения синтеза альдостерона
2) снижения действия ангиотензина.
4. Источники НУФ, адреномедуллина и дофамина.
НУФ и АМ синтезируются в сердце
(чтобы снижать нагрузку на него за счет снижения артериального давления):
НУФ синтезируется в предсердиях,
а адреномедуллин синтезируется в желудочках.
Кроме этого, НУФ синтезируется головным мозгом,
а адреномедуллин – сосудами.
Дофамин (п.105 2)
образуется многими органами, в том числе в сосудах и почках.
При высоких концентрациях дофамина он не снижает артериальное давление, а увеличивают артериальное давление.
При действии НУФ и АМ вторым посредником является цГМФ, синтезируемый ГЦ (п.96):
НУФ активирует нерастворимую ГЦ,
а АМ активирует растворимую ГЦ (через активацию NO-синтазы и др.).