Из записок практикующей медсестры
От автора:
История жизни женщины, проживающей много лет в доме престарелых при психиатрической клинике, расположенной на юге Германии. Она не пациентка клиники в прямом смысле этого слова, а человек, находящийся здесь на постоянном месте жительства до конца жизни. В этом особенность таких домов. Здесь пациенты жильцы, клиенты, а не больные. В случае, если они заболевают, их направляют в больницы для лечения.
* * *
По длинному коридору отделения не спеша идёт, словно плывёт, невысокая женщина неопределённого возраста. Стройная, длинноволосая, прилично одетая, спокойная, но в то же время не совсем уверенная в себе. Она часто останавливается, осматривается по сторонам, постоянно что-то или кого-то ищет, путает двери, начинает нервничать...
Персонал улыбается. Все наблюдают за ней издалека. Никто не пытается ни о чём спрашивать. Все только провожают её удивлёнными взглядами. Если честно сказать, мы боимся вспугнуть её, не решаемся помешать проявить самостоятельность, даём адаптироваться в не новой, но незнакомой ей среде и обстановке.
Я всегда ждала чуда, но, если честно сказать, не совсем верила в его реальность.
В случае же с этой женщиной начинаешь понимать значительно больше и менять свои закостенелые представления о многих явлениях, происходящих вокруг нас.
Однажды во время ночного дежурства, произошло то, чего я всегда боюсь и пытаюсь предотвратить. Сначала послышался стук падающего тела иди предмета, а затем тихо, но непрерывно какой-то незнакомый голос начал звать из темноты: «Сестра, сестра». Слава Богу я находилась недалеко от места происшествия и отреагировала незамедлительно.
Я побежала на голос и обнаружила в одной из комнат на полу около кровати пациентку, страдающую редким психическим, вернее, физиологическим расстройством. Она постоянно, в течение последних десятилетий, испытывала глазную боль от дневного и электрического света. В её комнате всегда было темно. Шторы наглухо задёрнуты. Если ей нужно было покинуть комнату, она прикладывала к глазам два полотенца. Одной рукой держа их, другой нащупывая предметы, попадающиеся на пути, она двигалась днём и ночью без посторонней помощи в направлении туалета, или душевой, или столовой.
Движения её были замедленными. Страх руководил при каждом новом действии. Она сама одевалась, переодевалась в темноте: в комнате, в туалетной комнате. Она сама кушала, но нужно было в момент приёма пищи находиться рядом. Она просила что-нибудь подать, например, салфетку, ложечку, ножик.
Женщина установила для себя правила приёма пищи. Она ела только определённого сорта хлеб с маслом. Специальное питание, с определённым количеством белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, воды нужно было для неё нагревать до определённой температуры. Это не всегда удавалось. Напиток был то не в меру горяч, то нужно было подлить холодного, то опять горячего, то немного тёплого, то опять холодного. Сама она это делать не могла. Персоналу нужно было запастись терпением. Казалось, что так будет бесконечно, вечно, и никогда не закончится.
Кто же эта женщина? Как происходило становление её характера? Почему её судьба не состоялась? Пришло время познакомить тебя, мой читатель, с её родословной, хотя бы в общих чертах.
Она родилась в простой рабочей семье. Мать занималась крестьянским трудом. На её руках было четверо детей. Наша пациентка была младшей. Она с любовью вспоминает о своих братьях, которые были её первыми друзьями и собеседниками.
Примерно с тринадцати лет девочка с головой ушла в чтение книг. Её увлекла литература религиозного содержания. Она пыталась уединяться, много думала, часами молилась. Врачи поставили диагноз: депрессия. В шестнадцатилетнем возрасте она провела два месяца в психиатрической клинике. Затем в течение ряда лет находилась на амбулаторном лечении.
Девушке было немногим больше двадцати лет, когда в результате автомобильной катастрофы умер её отец. Он был верующим человеком, очень серьёзным, строгим. Большой душевной близости между ним и детьми не было. Всегда какая-то дистанция мешала им понять друг друга. Вернее, отец так и не попытался в течение жизни сменить воспитательные методы на любовь и ласку, которых так не хватало девушке в детском и юношеском возрасте...
Не смотря на вышеназванные проблемы, девушка закончила восьмилетнюю школу, затем экономический техникум. Большую помощь в её становлении оказал брат. Он был по профессии психологом, следил впоследствии за её развитием, помогал обретать почву под ногами. Он определил её после восьмилетки на работу по домашнему хозяйству к знакомому психологу, который в свою очередь помог ей получить экономическое образование и определить на работу в бюро нервной клиники.
Позже в течение восьми лет она проработала в бюро фирмы по продаже электрических товаров. Примерно в тридцатипятилетнем возрасте женщина была выброшена за борт жизни, так как фирма обанкротилась, и она осталась безработной. Депрессионные настроения усилились.
Когда ей стало сорок лет, одинокая, никому не нужная, она проводила много времени в постели, не хотела видеть ни солнца, ни людей. Состояние внутреннего стресса привёло к тому, что она не могла больше принимать нормальную пищу. Она похудела, ни с кем не общалась, отказывалась принимать медикаменты и ходить на приём к врачу.
Результатом такого образа жизни явился перевод её в психиатрическую клинику. Женщина не давала на то согласие, но по решению суда её проблемы уже решались другими чужими и чуждыми ей людьми и инстанциями.
Ещё через десять лет пациентка начала жаловаться на глазную боль от электрического света. Позже ей жгло глаза и от дневного. Недели, месяцы, годы она проводила в постели, натянув одеяло на голову, отказываясь принимать медикаменты. Специально для неё были изготовлены особые очки с затемнёнными стёклами. В какой-то степени наступило улучшение её состояния: она начала подниматься с кровати к приёму пищи, позволяла помогать ей и в другие моменты повседневной жизни.
Со временем слух её ухудшился. Очень трудно было получить ответ на определённого рода вопросы. Практически она осталась наедине с самой собой при своих интересах.
В последние пять лет умерли один за другим братья женщины. Это произошло совершенно неожиданно для родных и знакомых. Братья порой навещали её. Один часто звонил, вёл получасовые беседы. Она не отказывалась от этих разговоров, прислушивалась к его советам, в сопровождении родственников была и на похоронах братьев, что привело её снова в глубокое уныние и усилившееся состояние депрессии.
Пять лет назад она была переведена в наш дом-отделение при клинике в относительно домашнюю обстановку. Женщина проявила определённый интерес к происходящему вокруг, постепенно начала адаптироваться в новой обстановке.
У неё особые представления обо всём, что её окружает. Сидя в столовой, прикрыв полотенцами глаза, она смотрит иногда телевизор, наблюдая исподтишка за обитателями дома и персоналом. Было отмечено, что её состояние резко ухудшается, когда ей предъявляются определённые требования, например, по вопросам личной гигиены.
Такой была женщина до момента падения из постели в день моего ночного дежурства. В результате последующего медицинского обследования выяснилось, что у неё был инсульт, который впоследствии не нанёс существенного вреда её здоровью.
Как я позже узнала, в больнице внимание врачей и персонала было сконцентрировано прежде всего на физиологическом состоянии пациентки. О её психическом состоянии в то время никто серьёзно не думал. Её кровать находилась у окна в хорошо освещённой солнечными лучами комнате. Проснувшись в первый день в незнакомом помещении, она не выразила недовольства, не потребовала своих пресловутых полотенец для защиты глаз от света, не попросила персонал зашторить окна поплотнее. Если бы и попросила об этом, её бы просто никто не понял, настолько несовместимым с борьбой за жизнь было бы это требование.
Позже она рассказывала посещающим её медсёстрам, как прекрасно дерево, которое она видит теперь, просыпаясь, перед своим окном, как приятно дышать свежим воздухом, проникающим в комнату из приоткрытого окна. В первые дни пребывания в больничной палате женщина ещё пыталась прикрывать глаза небольшой салфеткой, но при выписке из больницы она уже не вспоминала об этом.
В больнице она принимала различного рода пищу утром, в обед и вечером. Там же она забыла о своей застиранной одежде, которую годами не позволяла менять. Она одевала купленные специально по случаю её пребывания в новой обстановке вещи, любовалась на своё отражение в зеркало, просила купить ей новую блузку определённого цвета, обувь, нижнее бельё.
После возвращения из больницы она уже больше не пряталась от солнечных лучей и не реагировала на дневной или электрический свет, соответственно перестала прикрывать глаза полотенцами. В комнате была срочно произведена перестановка мебели. Шторы распахнуты. Свежий воздух проникает сейчас и в эту комнату в течение двадцати четырёх часов в сутки.
Таким образом почти в одночасье были преодолены годами устоявшиеся и строго выполняемые всеми по упрямому давлению этой больной, но очень властной женщины привычки, связанные с расстройством её психики, определявшими уровень жизни и развития пациентки в течение последних трёх-четырёх десятилетий. Позже она упала ещё раз, поломав тазобедренный сустав, но через месяц уже была в строю.
Сегодня женщина начала новую жизнь. Она пользуется слуховыми приборами, носит нормальные очки. По восприятию происходящего пациентка почти не отличается от персонала, правда лет сорок-пятьдесят прожитой жизни в клинике наложили определённый отпечаток на её внешность, состояние здоровья и умственное развитие.
Сегодня от неё исходит какое-то внутреннее сияние, вернее сказать, свечение. Она улыбается всем, всему и всегда, постоянно благодарит за оказываемую ей помощь. Чувствуется, что она получила хорошее воспитание в раннем детстве.
Моя героиня не имеет больше проблем с питанием. Она с наслаждением пробует всё, что ей предлагают. Сейчас формируются её вкусовые ощущения и потребности. Это очень отрадно видеть и ощущать, как в ней начинает пробуждаться жизнь. Она постоянно в поиске пусть пока элементарного для человека, но жизненный процесс пошёл, и сейчас, на этой ступени развития, это очень важно.
Женщина постоянно находится в окружении людей, принимает участие в различного рода мероприятиях, высказывает интерес к политике, читает журналы, газеты. Она очень рада, когда мы уделяем ей время просто для разговора о совсем несущественных вопросах, которые для неё являются значительно важными, являются входом в новый, но до боли знакомый и в то же время незнакомый мир.
Женщина только начинает жить. Мы, персонал клиники, рады за неё. Я поражаюсь тому, что делает Всевышний для людей. Всё в его руках, в его власти: помиловать или наказать, возродить или просветить. Чудеса бывают – теперь я в этом абсолютно уверена.