Моя беседа с Николаем Николаевичем Мартыновым, заместителем главного врача Смоленского областного наркологического диспансера, посвящена алкоголю и его влиянию на здоровье человека. Когда мы говорим, что численность населения области каждый год уменьшается, и сегодня составляет менее миллиона человек (для сравнения, сразу после войны она была около 1,5 миллионов человек), то понимаем, что в этой статистике значительная доля «заслуги» принадлежит алкоголю. К сожалению, пьют все категории населения и пьют много. Особенно сложная ситуация в сельских районах.
- Николай Николаевич, что можно сказать об общих тенденциях количества алкоголезависимых людей в нашей области за последние десять лет?
- Алкоголизм такая коварная болезнь, что большинство больных не признают, что они больны. В этом своеобразие статистики. В 2008 году к нам впервые обратились за помощью на 18% больше пациентов, чем в 1998 году. Это количество гораздо больше, чем в среднем по России.
- Некоторые говорят, что на Руси пили всегда, и сегодняшняя национальная проблема не является чем-то уникальным … Есть какие-то более ранние данные?
- На территории России пьянство всегда осуждалось обществом. Поэтому до 1960-х годов потребление алкоголя никогда не превышало 3,0 литра в год на душу населения. Это при пересчёте на абсолютный алкоголь. А затем начался быстрый рост этого показателя, и в 2007 году потребление алкоголя на душу населения составила 18 литров. Это очень большая цифра. (Для сравнения – в Швеции – 5,2 литра, в Финляндии – 6,6 литров, в Турции – 1,8 литра).
- Употребление алкоголя значительно возросло в середине 80-х годов, что привело государство к решению начать знаменитую борьбу за трезвость в 1985-м году. Видный хирург, сторонник трезвого образа жизни академик Фёдор Григорьевич Углов писал в своё время, что «число новорождённых в относительно отрезвлённом 1986 году оказалось самым высоким за последние сорок шесть лет. Численность населения увеличилась на 2, 9 миллиона человек, такого прироста не было последние 22 года. Впервые за прошедшее десятилетие продолжительность жизни возросла до 69 лет. Примерно на 80% уменьшилась доля ослабленных детей среди новорождённых».
А вот мое наблюдение из тех 60-70 годов. Я, мальчишка, иду по площади Смирнова, и рядом стоят лотки с газированной водой, женщина в белом передничке за три копейки наливает газировку. Очередь детей, и здесь же рядом мороженое продают. Чуть позднее там же появились автоматы с газированной водой (опять за стакан – 3 копейки). Сейчас на этом месте стоят киоски, торгующие пивом. А основные покупатели – молодые люди. В таких масштабах, как сейчас, мне кажется, раньше не пили. Такое впечатление, что государство стало поощрять продажу и пропаганду алкогольных напитков. Посмотрите, дело дошло до того, что даже милиционеры из телефильма «Улицы разбитых фонарей» пьют алкоголь в каждой серии! Как меняется на этом фоне структура зарегистрированных больных?
- Растёт количество больных женщин. Сейчас под наблюдением в Смоленской области женщин уже больше 4000. За последние 10 лет прирост составил почти 7%. Если 10 лет назад у нас от общего количества алкоголиков женщины составляли 17,6 %, то сейчас, спустя 10 лет, они составляют 21,6%. Вот такое значительное изменение. Что касается детей до 18 лет, употребляющих алкоголь, то их доля тоже растёт. Их количество в абсолютном числе увеличилось в 2 раза за десять лет. И это при значительном уменьшении численности населения…
- Человек очень меняется в морально-нравственном плане во время злоупотребления спиртными напитками. Как объясняет это медицина?
- Алкогольные напитки, какие бы они ни были по крепости, содержат этиловый спирт. Он, являясь психоактивным веществом, влияет на работу головного мозга. В результате происходят глубинные изменения личности человека, меняется его характер, мир нравственных ценностей, установок. И естественно, что в результате такого воздействия (а оно, носит долгосрочный характер) человек становится другим. У него начинают преобладать те качества, которые раньше были абсолютно незаметны для окружающих людей: эгоизм, лживость, циничность, сексуальная распущенность, легкомыслие, неряшливость, безразличие к своей судьбе, раздражительность, нетерпеливость, непоследовательность, попытки избежать ответственности, обвинение в неудачах окружающих, склонность к праздному образу жизни, жестокость к близким...
- Мы ощущаем это на бытовом уровне. Если где-то сообщили, что произошло преступление, то первая мысль - скорее всего по пьянке. Если резко растёт число абортов, то тоже понимаем, что здесь во многих случаях не обошлось без алкоголя. Но ведь есть мнение, что алкоголь безвреден, и даже полезен в относительно небольших количествах. Это я, кстати, недавно слышал по центральному «Радио России». Диктор уверенным тоном в 8.30 вещал, что 50 грамм вина или коньяка с утра полезны для организма. При этом ссылаются на традиции южных стран: Испания, Италия, Франция… Что можете сказать по этому поводу?
- Этиловый спирт – это основной компонент алкогольных напитков. Он по своему физиологическом влиянию на организм человека не может принести какой-то пользы или, тем более, благоприятно повлиять на здоровье человека. Это вещество, у которого совершенно иные задачи. Алкоголь как химическое вещество влияет на психику человека: успокаивает, расслабляет и способствует на короткое время повышению настроения. Вот, собственно, ради чего люди алкогольные напитки и употребляют. Это что касается непосредственно этилового спирта. Но алкогольные напитки имеют сложный состав, содержат очень много компонентов, в том числе, и такие, которые меняют вкус этилового спирта. И вот эти компоненты могут создавать дополнительные условия для усиленного употребления алкогольных напитков. Поэтому сейчас на прилавках такое разнообразие алкоголя. Человеку внушается идея, что следует пробовать, оценивать и вкус, запах, качество этих напитков. Цель преследуется одна: увеличить потребление алкоголя…
- коммерческая цель….
- …это главная задача, которая сопровождает всю эту скрытую рекламу употребления алкоголя.
- Об этом можно догадаться, потому что вся наша жизнь сегодня коммерциализирована. Когда говорят, что 50, 60, 100 грамм полезны – скорее всего это лукавство. Если врач это говорит – это, наверное, преступление.
- Какие-то рекомендации со стороны врача по употреблению алкогольных напитков – безнравственны и противоречат его профессиональному долгу. Советовать употреблять даже малое количество алкогольных напитков – это просто абсолютно неверная позиция. Кстати, ещё в 1912 году заинтересованные люди обратились к Лауреату Нобелевской премии академику И.П. Павлову с просьбой дать заключение по проекту создания государственной лаборатории для обоснования безвредности умеренного потребления алкоголя. Он ответил следующим письмом: «Институт, ставящий себе непременной целью открыть безвредное употребление алкоголя, по справедливости не имеет права именоваться или считаться научным…»
- Есть такое понятие «пивной алкоголизм». Поскольку масштабы употребления пива сейчас грандиозны, и с экранов телевизоров просто рекой льётся «пиво пенное», рекламируемое различными брендами, эта проблема особенно актуальна. Главный санитарный врач России Геннадий Онищенко сделал шокирующее предупреждение, заявив: «Не СПИД, не туберкулёз погубят Россию, а пивной алкоголизм среди юного поколения». Что Вы могли бы об этом сказать?
- Я считаю, что и пиво, и любые другие, содержащие алкоголь напитки, безусловно, приведут к самым негативным последствиям. Рано или поздно это проявится. Пиво сыграет здесь не последнюю роль. Это, безусловно, напиток, который содержит алкоголь. Его состав в пиве от полутора до 9 процентов и больше. Концентрация алкоголя растёт, следовательно, и действие этилового спирта в составе пива тоже растёт. Пиво среднее по крепости – 4-5 % - в пересчёте на водку - это 50 граммов водки. Литровая бутылка пива, следовательно, содержит 100 граммов водки. Естественно, что какой бы ни был человек, такая доза алкоголя для него будет уже очень существенной и повлияет на поведение и здоровье. Тенденции таковы, что пиво потребляется чуть ли не ежедневно, склонность к его потреблению навязывается, внешними прямыми методами, такими, как талантливая реклама по телевизору. Это формирует моду, а мода имеет свойство заставлять делать даже то, что не хочется, вредно, болезненно для любого человека.
Особую опасность пиво представляет для молодых людей. Оно содержит в себе кроме алкоголя вредные именно для молодого организма вещества, которые оказывают негативное влияние на сексуальное здоровье молодых людей, на развитие, формирование их физиологических возможностей. Ведь в пиве содержится вещества, которые обладают гормональными свойствами, фитоэстрогены. Они способны повлиять на гормональный фон человеческого организма даже при употреблении небольших доз. И в результате изменения этого гормонального фона у человека меняются не только его физиологические возможности, но и даже внешность.
- Известная поговорка: «Пейте пиво пенное, будет морда здоровенная», подтверждает то, что Вы говорите…
- Конечно. Это отражает ту реальность, которую мы наблюдаем. Думали, что пиво в какой-то мере отвлечёт на себя внимание человека, и крепкие напитки будут меньше вредить здоровью нации. А получилось наоборот - помимо водки, люди стали дополнительно пить пиво, и потребление алкоголя в совокупности увеличивается и очень быстро. За 2008 год продано алкогольных напитков на 5 % больше, чем в 2007 году. В абсолютных цифрах это составило 4 762 900 000 рублей. Почти 5 000 рублей на человека (!) в год. И пиво плюс к этому. В общей сложности алкогольные напитки плюс пиво в среднем отнимают у каждого жителя Смоленской области, около 13 000 рублей из годового бюджета!
- Есть расхожее мнение, что производство пива и торговля им пополняют бюджет государства, что потребители пива - это истинные патриоты, помогающие государству-производителю. Но ведь на самом деле это не так. Покупая пиво, мы помогаем не отечественным производителям, а их хозяевам, которые находятся за рубежом. Есть официальные данные, что прибыль от пива концерна «Балтика» и «Пикра» идёт в Скандинавию, от пива «Невское» - в Данию, от «Золотой бочки» - в Южную Африку, «Фостерс» - в Германию, «Миллер» - в Америку, «Мельник» - в Турцию, «Толстяк» - в Бельгию, «Бочкарёв» - в Испанию. Потребление алкоголя по вашим данным достигает уже 18 (!) литров на человека. Тогда как по данным Всемирной организации здравоохранения опасными являются 8 литров на человека.
- Это предельно допустимая доза. Потому, что достижение 8 литров алкоголя на душу населения – в пересчёте на абсолютный алкоголь – эта доза уже вызывает необратимые генетические изменения, которые ведут к вырождению нации.
- Как отмечал академик Ф.Г. Углов, «С ростом потребления алкоголя до 10-15 и более литров душевого потребления начинается демографический коллапс, когда ослабленных детей рождается больше, чем здоровых, и ускоряется деградация народа. С годами появляется все больше ослаблено мыслящих ученых, писателей, журналистов, управленцев. Вследствие этого рождаются нелепые, дебильные и просто преступные проекты». Академик Углов умер в июне 2008 года, ему было 104 года. К сожалению, этот факт оказался никак не прокомментирован, не освещён нашими средствами массовой информации. 104 года – это, пожалуй, главный аргумент академика Углова.
- Да, если бы, например, он напился и умер, думаю, тогда это было бы отмечено всеми средствами массовой информации.
- Есть над чем задуматься депутатам всех уровней, да и каждому из нас…
апрель 2009 г.
Очень рекомендую это видео -