Жизнь коротка, путь искусства долог,
удобный случай скоропроходящ,
опыт обманчив, суждение трудно,
поэтому не только сам врач должен
употреблять в дело всё, что необходимо,
но и больной, и его окружающие,
и все внешние обстоятельства
должны способствовать врачу
в его деятельности.
Гиппократ. Афоризмы, отдел 1.1
Уважаемые читатели, прошу извинить меня за то, что многое, о чём я скажу, покажется Вам банальным, о чём Вы давно осведомлены. Но некоторые из моих суждений могут оказаться полезными. Просто, прожив долгую и непростую жизнь, я встречался с разными проблемами по здоровью как с личными, так и у своих близких. Их преодоление шло в большинстве случаев с помощью врачей, но нередко и вопреки им. В течение своей жизни я прочёл немало книг по здоровью, просмотрел массу телепередач по интересовавшим меня вопросам. Интересно, что эти рекомендации также зачастую противоречили друг другу.
Популярные программы, в том числе проходящие по нашим главным каналам, несомненно полезны и играют важную роль в санитарном и медицинском просвещении населения, способствуют его оздоровлению, за это им большая благодарность. Но и их рекомендации не всегда следует воспринимать, как истину в последней инстанции. В рекомендациях нередко умалчиваются противопоказания и побочные эффекты предлагаемы средств и лекарств.
Возьмём, например, призыв пить ежедневно не менее 2 литров чистой воды, а в жару и 3 литра, не считая жидкой пищи, напитков, чая, кофе. А если есть проблемы с почками, сердечно-сосудистая недостаточность, присутствует отёчность, старый возраст? Сердце перегружается, может повыситься артериальное давление. С жидкостью выводятся и микроэлементы, витамины, может образоваться их дефицит, особенно при неполноценном или несбалансированном питании. В этих случаях пить воду в таких количествах рискованно, это может нанести существенный вред здоровью.
Перейдём к лечащим врачам. Теперь они разделяются на врачей государственных лечебных заведений (бюджетники) и частных учреждений, их функции значительно различаются. Задачей бюджетных врачей является обслуживание в течение своей смены определённого количества пациентов, причём больше половины времени приёма пациента уходит на общение с компьютером или заполнение бумаг. На опрос больного и диагностику остаётся совсем мало времени, поэтому всё происходит в темпе, и не исключены ошибки. Не остаётся времени на беседы с больным, советы по поведению во время болезни и профилактике заболевания. Поэтому при лечении у бюджетных врачей наиболее частые проблемы заключаются в ошибках при диагностике, минимизации процедур и обследований, чем это необходимо для более точной диагностики и излечения. При льготном обеспечении применяются дешёвые, иногда устаревшие препараты. Повсеместно ощущается дефицит врачей и другого медперсонала. Москва и Подмосковье решают этот вопрос не путём увеличения выпуска своих договорных врачей, а переманивая их с периферии, ещё сильнее усугубляя там эту же проблему.
У врачей частных лечебных учреждений несколько иные функции. Их задача как можно больше взять денег с пациента, для чего нередко диагностируются несуществующие заболевания, назначаются ненужные обследования и процедуры, предлагаются более дорогие препараты. Но, кроме того, среди них иногда попадаются не очень квалифицированные, так называемые блатные, врачи.
К проблемам нашей медицины я бы ещё отнёс следующие важные вопросы.
1. Практически отсутствуют системные врачи, специалисты по лечению пациента в целом, что вызывает неправильный подход врачей к лечению болезней. В принципе врач должен лечить не болезнь, а человека со всеми сопутствующими заболеваниями. Но зачастую врач лечит «свою» болезнь, иногда нанося вред другим органам человека за счёт назначения сильнодействующих лекарств с значительными вредными побочными действиями или завышенных доз обычных лекарств.
2. В нашей медицине отсутствует так называемый «Золотой стандарт» для большинства серьёзных заболеваний, какой установлен в американской медицине, когда после установления диагноза выполняется обязательный для исполнения выверенный пошаговый порядок действий медицинского персонала по лечению. Его отсутствие у нас нередко приводит к драматическим и трагическим последствиям.
3. Значительное недофинансирование государственных медицинских учреждений, что вынуждает их вводить плату за многие процедуры, ранее выполнявшиеся на бесплатной основе, нередки случаи поборов за процедуры, которые должны выполняться бесплатно.
4. Нередка низкая квалификация врачей особенно молодых, из-за ухудшения их подготовки в ВУЗах и курсах повышения квалификации.
5. Как следствие, а также из-за слабой медицинской грамотности населения нередко люди обращаются в сомнительным целителям, экстрасенсам, колдунам, по сути мошенникам, которые в основном занимаются выкачиванием денег и наносят во многих случаях вред здоровью своих пациентов или оттягивают время их обращения за реальной медицинской помощью.
Что же делать заболевшему человеку?
1 Во время обращаться к врачу, не затягивая время.
2. Изучать свою болезнь, особенно если она имеет хронический характер. Ведь говорят же: - Каждый в своей серьёзной болезни должен быть профессором.
3. Приходя к врачу, по возможности чётко сформулировать цель прихода, симптомы заболевания, назвать сопутствующие заболевания, требовать назначения необходимых анализов и процедур.
4. Обязательно требовать от врача озвучить диагноз своего заболевания, меры профилактики, правила приёма лекарств.
5. Читать инструкцию на назначаемые лекарства, противопоказания, побочные последствия, дозировки, и делать это нужно до покупки препарата. В моей жизни я не один раз обнаруживал назначения врачами лекарств в дозировках, в разы превышающих рекомендуемые в инструкции по данному виду заболевания.
6. При сомнениях не стесняться обращаться к другим врачам. Сейчас закон позволяет выбрать любого врача и лечебное учреждение, и местная поликлиника не вправе отказать в выдаче направления, правда срок ожидания приёма может составлять месяцы. Можно обратиться в любые федеральные медучреждения, на платной основе, или в заслуживающие доверия частные учреждения, и тогда Вас примут в течение нескольких дней.
Таким образом, заболевший человек имеет возможности выбора вариантов лечения и следует ими пользоваться.
Приглашаю познакомиться с моими статьями на сайте по медицинской тематике под названием: "Как справиться с опасными недугами" - http://proza.ru/2017/03/03/13 и "Парадокс второй. Когда слабые живут дольше сильных" - http://proza.ru/2016/03/18/2289